Vrste zahvata pri Halus valgus

valgus deformacija

Valgus deformacije stopala (Halus valgus) – patološki transformacija prvog metatarsophalangeal zgloba. U razvoju bolesti nakon palcem deformirani ostale prste. U ranim fazama terapije je široko primjenjuju sve vrste ortopedskih uređaja. U slučajevima kada je konzervativna medicina nemoćna, što je prikazano kirurški zahvat. Operacija Halus valgus uklanja teške deformacije stopala. Vrsta operativnog zahvata ovisi o težini bolesti i postojanje pridruženih bolesti.

Uzroci bolesti

Halus valgus donosi neugodnosti tijekom hoda i kvari izgled stopala. Osim toga, bolest može poremetiti cirkulaciju krvi, izazvati pojavu burzitis i artritisa. Pojava Halus valgus mogu uzrokovati:

  • Poremećaje u endokrinom sustavu;
  • Slabljenje ligamenta;
  • Malar uzdužne i poprečne bez stopala;
  • Dobne lezije tkiva kostiju;
  • Genetska lokacija.

Medicinska praksa pronalazi mnoštvo dokaza da su Halus valgus promatrane kod žena, da bi prednost cipele u nizu i čizme na visokim petama. Često zaustaviti pretvara se od predstavnika određenih zanimanja, na primjer, od balerine. Došlo je i "nepotizam" Halus valgus – često majka i baka bolesna previše pate od takvog soja. Kod muškaraca ligamenata, savitljiva i čvršće, tako da Halus valgus oni dijagnozom za veći dio nakon ozljede.

Simptomi Hallux valgus

simptomi

Ranoj fazi Halus valgus svojstvena ukočenost i nelagodu pri hodanju. Napredovanje Hallux valgus je često popraćeno burzitis – upala sluznice torbe u području zgloba, aggravantes tijekom bolesti. Osim toga se pojavljuju zglobovima u šetnju, a ponekad i noću. Oni se razlikuju po težini, od jedva osjetan do nepodnošljiva, rezanjem ili duže, bole.

Stop gubi amortizacija opcije. Daljnje tijekom bolesti može uzrokovati promjene intervertebral disk i pokrenuti manifestacija osteoartritis, osteoartritisa. Boli prigovaralo prirode u ovoj fazi, Halus valgus se pojavljuju i u spinalna ulične rasvjete. Dok je bez pokreta, pacijent se osjeća teče u ekstremitetima i težinu, a nakon pogonskog opterećenja – bol.

U isto vrijeme, zglob tumet. Biti uvećani, on zaglađuje synovial nabora. Rezultat je hrskavica se stanjuje, dok kosti prisiljeni su u kontaktu jedni s drugima. Istrošenost zglobne ploštine uzrokuje pojavu osteophytes – patoloških fetus tkiva kostiju.

Razvoj bolesti

Postupni razvoj Halus valgus često ne omogućuje dijagnosticirati bolest u početnoj fazi, kada se patološki poremećaji se još uvijek može ispraviti uz pomoć tradicionalne terapije i korištenja posebnih uređaja. Mali pečat na dnu palca noge često smatraju kukuruz i pokušati da biste dobili osloboditi od njega konvencionalnim metodama. Ali s vremenom "žulj na ruci" sve više stvrdne i raste, što uzrokuje bol prilikom vožnje.

Preterana opterećenja kojima je izložena zgloba, uzrokuju upalu koštanih tkiva. Kada je veliki prst pomaknut na kut od preko 30°, deformirani sve prste. Ortopeda vezan za Halus valgus na tri faze:

  • I – prst pomaknut prema vanjskom rubu na kut manje od 25°, metatarzalne kost unutra – na kut od 12°;
  • II – prst pomaknut prema vanjskom rubu pod kutom od 25°, metatarzalne kost unutra – na kut od najmanje 18°;
  • III – prst pomaknut prema vanjskom rubu na kut za više od 35°, metatarzalne kost unutra – na kut za više od 18°.

Važno! Stupanj promjena strukture stopala – glavni čimbenik pri određivanju načina kirurškog liječenja Halus valgus.

Indikacije za operaciju

Glavne indikacije za kirurške terapije Halus valgus – boli sindrom, pojava upale i lezije tkiva kostiju. Hallux valgus možete izliječiti tradicionalne načine do završetka formiranja kostura – samo u djece i adolescenata. Kod odraslog pacijenta tako tijekom bolesti može se samo usporiti: da se zaustavi bol, nastavi pritisak na određeni dijelovi stopala i spriječiti razvoj komplikacija.

načini liječenja

Riješiti problem s Halus valgus omogućuje kirurško liječenje. Plan operacije Halus valgus na stopalu se razvija ispod određenog pacijenta – bolest svojstvena razne manifestacije i komplikacije povezane.

Vrste operativnih zahvata

Na izbor načina za obavljanje zahvata utječe na prirodu bolesti, stupanj negativne promjene tkiva, postojanje ozbiljnih kontraindikacija. Postoji više od tristo vrsta operativnih zahvata kod Halus valgus. Svi oni dijele se na osnovne grupe:

  • Dodirivanje mekih tkiva;
  • Dužnosti na kosti;
  • Kombinirajući manipulacije na mekim tkivima i kostima.

Ranije prilikom operacije Hallux valgus excised zglobne glave. Slično traumatski utjecaj izazvalo naknadno poremećaj funkcije noge. Sada ortopeda vole raditi minus traumatica operacije.

Žalite tehnika

Invazivne operacije prikazani su na prvim fazama patoloških procesa. Oni pretpostavljaju da je manipulacija, malo dužnosti na meka tkiva, kao i tetiva. Cilj žalite metodologija – ponovno estetika i eliminacija neugodnih osjećaja prilikom vožnje. Ove operacije omogućavaju pacijentima da se brzo oporavi. Ali ostaju rizici za razvoj hallux valgus kršenja u budućnosti.

Tijekom operacije čine dva probušena (3-4 mm) na obje strane prvog prsta noge. Koristeći microtools, otvaraju zadruga torbu, koja kada se bolest često sabijena. Njeno proširenje kroz mali rez daje prostor za osovinu prsta u fiziološki položaj. Za potpunu eliminaciju zakrivljenosti prsta neke kockice turpija micro caedentes. Pri provedbi manipulacije primjenjuje x-zrake kontrolu. Posebne držače ne koriste.

Reconstructive operacije

brisanje

Pri ovom obliku kirurške intervencije proizvode uzdužna incizija dužine 2-4 cm u području bočnoj ravnini stopala. Palac postavljaju u fiziološki položaj. Kosti taloženje popravite, u području zglobova palca i vrat smanjuje zbrku.

Na metatarzalne kost djeluju na nekoliko načina:

  • Austin, to je isto herringbone (disekcija V - ili L-oblik) – ako je mala pristranost palca (manje od 17°);
  • Scarf (disekcija Z-oblik) – kod srednjih i teških oblika odstupanja prsta (od 17° do 40°);
  • Akin (disekcija Klin) – često se kombiniraju s minimalno invazivna metodama.

Nakon osteotomija fragmenti kostiju fiksne pomoću kompresije vijci od titana. Oni obično ne zahtijevaju izdvajanje. Ako imate problema titan brave uklonjeni u bolnici nakon tri mjeseca nakon operacije.

Arthrodesis

Ovaj način je radikalni kirurški zahvat pri Halus valgus protiv osteoartritis. Pri tome se stvara još ruka. Odložen i bol i sindrom, i morbo articulari laborans manifestacije, a sama deformacija. Nedostatak zglobne pokretljivosti ne utječe na hod bolesnika i njegove aktivnosti.

Koristi arthrodesis, ako drugi načini terapije Halus valgus nije donio očekivani rezultat. Pri operativnoj intervenciji fragmenti zglobova čvrsto povezuju posebnim vijcima. Prije nego što postavite vijke, uklanjaju površine zglobova prvi vrat i glave proksimalnom falanga prvog prsta. Fiziološki struktura stopala oporavlja, symptomatology osteoartritis nestaje.

Kontraindikacije i komplikacije

Sve kirurške manipulacije apsolutno kontraindiciran kod:

  • Ozbiljne patologije žila ekstremiteta (po poništavajući ateroskleroza);
  • Dijabetes utjecaje na periferne živčani sustav (dijabetes stopala);
  • Gnoje infekcije;
  • Patologije hematopoetski organi.

Kada osteoartritisх i artritis kirurško liječenje izvedivo. Ali, birajući način provođenja operacije Halus valgus, u izračun uzimaju nastanak mogućih komplikacija u toku same operacije, tako i u razdoblje oporavka.

Nakon operacije Halus valgus reconstructive vrste može uzrokovati komplikacije, svojstvena open cavernous zahvatima:

  • Infekcija tkiva;
  • Stvaranje krvnih ugrušaka u dubokim venama;
  • Sterilan nekroza glave vrat (javlja izuzetno rijetko);
  • Ograničenje funkcionalne aktivnosti prvog prsta;
  • Poremećaj živčanog ligament;
  • Oticanje alergijskog karaktera;
  • Utrnulost ekstremiteta.

Komplikacije se promatraju rijetko. Obično pacijenti nakon operacije osjeća dobro – i u ranoj i u odrasloj dobi.

oporavak

Oporavak

Nakon operativnog zahvata pacijentima se imenuje mirovanje. Prvi dan je dozvoljeno da malo razviju korak – isprva se mrdati prstima. Treći dan nešto može izgledati kao. Liječnik će vam reći da je to morate nositi nakon operacije Halus valgus. Na početku – samo ortopedski pribor (ortoza) koje se skida teret sa podvrgnuti izloženi dijelovi stopala. Pod nadzorom liječnika u bolnica pacijent boravi od 10 dana do 14 dana.

Uzimajući vodu tretmani do skidanja šavova, treba motati nogu polietilena. Zavoji ne promijene i istrti, inače se može dogoditi recidiv bolesti. Hodati bez ortopedski pribora dozvoljeno ne ranije od šest tjedana. U području stopala i donjih odjeljenja gležanj do tri mjeseca nakon operacije, Halus valgus može biti oticanje. Ih se skida hladnim oblogom.

Za brz oporavak funkcije stopala i ozdravljenja postoperativni ras koristi:

  • Masaža;
  • Electrophoresis;
  • Postupak shock-wave terapija;
  • Vježbe fizikalne.

Dva mjeseca kasnije, nakon zahvata Halus valgus pacijentu mogu preporučiti preventivno plivanje i bicikl. Potpuna rehabilitacija nakon operacije Halus valgus traje od četiri do šest mjeseci. Međutim, s vremena na vrijeme nogu treba popraviti na razini iznad glave. Na teret joj se ne isplati. Noću možete koristiti korektivne gumu. Nakon operacije Halus valgus preporuča masaža svoda stopala lopte za tenis.

Postoperational rehabilitaciju će ubrzati posebne cipele, namijenjene za fiksiranje zglobova noge i ne vrši na njih okrutan učinak. Nositi odgovarajuću obuću je potrebno ne manje od tri mjeseca. O intimnoj neugodnu cipela, a visoke pete najbolje zaboraviti.

Važno! Ako je potrebno, održavanje operativne intervencije na obje noge preporučuje se nose s pauzom od tri do šest mjeseci.

Nakon radna Halus valgus naprednim metodama pacijenti gotovo odmah mogu hodati. Ali je vrlo važno povjeriti obavljanje operacije kvalificiranih tehničara i obavljati sve svoje preporuke postoperativni razdoblju.

11.09.2018